2024年07月09日
□保定日报通讯员 赵 洁 张 浩
甲状腺是一个内分泌器官,它位于颈部甲状软骨下方、气管两旁,形似蝴蝶,犹如盾甲一样保护着气管,因此而得名。甲状腺激素能够促进生长发育、调节机体新陈代谢及各器官系统的功能活动,因甲状腺“生病”而导致的疾病并不少见。市第一中心医院内分泌一科相关专家为大家普及关于甲状腺疾病的相关知识。
甲状腺和身体的其他器官一样,因为各种各样的原因,会得多种疾病,其中常见疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等。
甲亢由于甲状腺激素过量导致,常会出现怕热、多汗、心悸、手抖、多食、易饥、易怒、大便次数增多、体重下降等症状,诊断明确的患者平时需要禁食海产品等含碘食物,注意休息,避免劳累,可以在口服抗甲亢药物、碘131和手术中选择一种适合自己的方案进行正规治疗。
甲减由于甲状腺激素不足导致,常会出现怕冷、乏力、周身浮肿、困倦、情绪低落、记忆力减退、便秘、体重增加等症状,轻度甲减可能不需要用药,严重者可加用左甲状腺素钠片替代治疗。
甲状腺炎按发病缓急可简单分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等,不同类型的甲状腺炎,出现的症状也是不一样的。急性化脓性甲状腺炎是细菌感染引起的甲状腺化脓性炎症,可能出现颈部甲状腺区域红肿热痛以及发热等症状,应用抗感染药物治疗有效。亚急性甲状腺炎是病毒感染引起的甲状腺炎症病变,可能出现颈部疼痛、发热等症状,病情严重者也会有类似甲亢的表现。这种类型的甲状腺炎大多可以自愈,有时只需要加用解热镇痛药物来缓解症状即可,但病情严重或迁延不愈时可能也需要加用糖皮质激素治疗。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎也叫桥本甲状腺炎,是一种慢性自身免疫性甲状腺炎症,很多患者到医院就诊,发现甲状腺抗体数值非常高,为此很是焦虑,其实该病大多没有临床症状,一般不需要特殊治疗,但是有发展为甲减的可能,因此需要密切监测甲功,如出现甲减,再给予左甲状腺素钠片替代治疗。
甲状腺结节指在甲状腺内形成的结节性病变,多数甲状腺结节为良性,也不会引起明显症状,经常在体检中被超声发现。但是,如果甲状腺结节较大压迫气管时,可能出现吞咽或呼吸困难,也有一部分甲状腺结节考虑恶性病变,需要进一步手术切除。
预防甲状腺疾病要保持健康的生活方式,保持充足的睡眠,避免过度劳累,保持适当的运动量,以增强身体免疫力。要控制情绪,保持良好的心态和情绪稳定,避免因情绪波动导致内分泌失调和免疫系统功能下降。要合理饮食,多吃蔬菜水果,避免摄入过多的油腻、刺激性食物,避免过度饮酒、吸烟,要适量摄入富含碘元素的食物,如海带、紫菜等。避免暴露于辐射源,如X光检查等,以免增加患甲状腺疾病的风险。某些甲状腺疾病可能与遗传因素有关,如果家族中有甲状腺疾病患者,建议定期进行甲状腺功能检查和遗传咨询。最好每年体检筛查甲状腺功能和甲状腺彩超,备孕或妊娠女性必须进行甲状腺功能检查。
四步法自查甲状腺:一站,站在镜前,全身放松,头部稍微后仰,露出颈部;二看,观察自己的脖子,看看较往常有没有变化,是否变粗,是否有凸起;三摸,单手用拇指及其余四指或双手四指放在气管两侧,用指腹轻放在皮肤上触摸,感受是否有肿块,肿块是否滑动;四吞咽,尝试吞咽口水,感受一下是否有肿块,感受肿块是否随吞咽上下活动。