本报讯（新畿辅-保定日报通讯员王拓）保定市第一中心医院眼眶、泪道、眼整形、眼肿瘤科沈立台主任团队核心成员刘媛医生，近日为一例双眼甲状腺相关性眼病（TAO）患者成功实施内、外壁眼眶平衡减压术，通过精准扩大眶腔容积，从根源上缓解长期困扰患者的眼凸症状，不仅改善了患者眼部功能，更帮助患者重塑社交信心。

患者黄先生因双眼进行性突出就诊已逾2年。据其描述，初始阶段仅表现为轻微眼凸伴眼部肿胀感，未影响日常工作生活。在当地医院确诊为“双眼甲状腺相关性眼病”后，接受药物注射治疗效果欠佳。近期，患者症状逐渐加重，出现眼红、眼痛等不适，且眼球突出程度愈发明显，不仅对视觉功能构成潜在威胁，更因外观改变产生自卑心理。黄先生说：“眼睛越来越凸，出去社交别人总会盯着看，这让我很自卑。希望通过手术可以缓解不适感，让眼睛不那么凸出。”

接诊后，刘媛结合患者病情与诉求，制定全面的术前评估方案，包括眼眶CT三维重建、视力视野检测、眼球运动功能评估及甲状腺功能联动检查等专项诊疗项目。基于精准评估，刘媛医生明确手术指征，确定采用内、外壁眼眶平衡减压术方案，通过选择性磨除部分眼眶内、外侧壁骨质，扩大眶腔有效容积，从病理根源降低眶内压力，实现眼球回退的治疗目标，患者及家属对手术方案表示完全认可。

全手术过程遵循“精准减压、平衡眶压”的手术原则，最大限度保护眶内视神经、眼外肌及血管等重要结构。手术耗时3.5小时，手术过程平稳有序，术后经严密监护与针对性护理，患者眼部肿胀快速消退，眼凸症状得到显著缓解，视力及眼球运动功能保持正常，目前已达到出院标准，康复状况良好。

据介绍，眼眶减压术作为眼科四级高难度手术，被誉为眼眶外科的“精细工程”。该手术的难点在于眼眶内部解剖结构复杂，神经血管密集交织，对手术医生的解剖认知、操作精准度及应急处理能力提出极高要求，术中需在毫米级空间内完成骨质磨除与组织分离，避免损伤周边重要结构。此次眼眶、泪道、眼整形、眼肿瘤科沈立台主任团队刘媛医生成功独立开展该手术，标志着该院在眼眶疾病精准诊疗领域迈出“关键一步”。

“作为首都医科大学附属北京同仁医院医联体合作单位，保定市第一中心医院眼科自2017年起便深度对接“国家队”医疗资源，2024年7月京津冀医联体合作协议的正式签署，进一步推动眼科专科技术的同质化升级。”沈立台说，“未来，我院眼科将继续聚焦复杂眼病的诊疗突破，推动眶减压术等高端技术的常态化开展，以更精准的诊疗、更优质的服务，让保定及周边地区患者无需长途奔波，在家门口即可享受高水平的眼科专科医疗服务，为区域群众的眼健康保驾护航。”