□新畿辅-保定日报通讯员 贾立娟

近年来，高血脂早已不是老年人的“专属健康隐患”，越来越多年轻人因为不良生活习惯，也被这个“隐形杀手”缠上。它悄无声息，却会慢慢损伤血管，是诱发心血管疾病的重要“导火索”。其实，高血脂和现代生活方式密切相关，只要早了解、早干预，就能有效降低患病风险。

从医学上来说，高血脂是血浆代谢异常的一种状态，简单说就是血液里的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯这三项指标偏高，或者高密度脂蛋白胆固醇这项指标偏低。这种代谢异常不只会直接损伤血管内皮功能，进而诱发动脉粥样硬化，还是冠心病、脑卒中、脂肪肝等多种疾病的重要致病因素。

高血脂的病因主要分两大类，一类是我们没法控制的，比如遗传基因、年龄增长这些因素，谁也没办法改变；另一类是可以主动干预的，像日常运动习惯、饮食结构、烟酒摄入这些，都掌握在自己手里。

拿到血脂化验单不用犯愁，抓住四个关键指标就能看懂。先说说低密度脂蛋白胆固醇，它可是医学界公认的“血管破坏者”。这种物质是运输胆固醇的载体，一旦血液里含量过多，就容易沉积在血管壁上，慢慢形成粥样斑块，直接增加心肌梗死、脑梗死等严重疾病的发病风险。再看甘油三酯，它是人体主要的能量储备形式，可要是水平过高，会让血液变得粘稠，还会让低密度脂蛋白的颗粒变得更小、更致密，加速动脉硬化的进程。要是甘油三酯长期处于高位，还可能引起脂肪肝，导致转氨酶升高，当数值超过5.6mmol/L时，甚至可能诱发急性胰腺炎。和“血管破坏者”相反，高密度脂蛋白胆固醇被誉为“血管清道夫”，它能把血管壁里多余的胆固醇运到肝脏去分解代谢，从而保护我们的血管。最后是总胆固醇，它是血液里所有胆固醇的总和，单纯这项指标升高不用怕，如果是因为高密度脂蛋白偏高导致的，反而是好事；但如果是低密度脂蛋白高引起的，那就要多加留意了，具体情况还得结合其他指标一起分析。

对于高血脂人群来说，做好膳食管理是控制病情的关键。首先要做到吃动平衡，保持健康体重。除了那些合并严重心脑血管疾病、关节疾病等不宜运动的特殊人群，其他人都建议每周进行5到7次体育锻炼或身体活动，每次坚持30分钟中等及以上强度的运动，比如慢跑、游泳就很合适。其次要调控脂肪摄入，减少用油量，每天烹调用油最好不超过25克，脂肪摄入占每日总能量的20%到25%为宜，烹饪方式尽量别选油炸、油煎，多试试蒸、煮、炖。

另外，蛋白质和膳食纤维也要保证充足摄入。每天的膳食里要含有25到40克膳食纤维，新鲜蔬菜每天吃够500克，其中深色蔬菜要占一半以上，新鲜水果每天摄入200到350克。动物蛋白可以选脂肪含量低的鱼虾类、瘦肉，牛奶就挑脱脂或低脂的，每天还可以吃15到25克大豆或者相当量的大豆制品，这能帮助降低心血管疾病风险。最后还要少盐控糖，戒烟限酒，每天食盐用量不超过5克，少吃白糖、红糖、蜂蜜、糖浆这些添加糖，还有含糖饮料、糖果、糕点等甜食也要忌口，同时要完全戒烟，避免吸入二手烟，成人每天饮酒的酒精量不能超过15克。

有几类人群需要重点关注自己的血脂情况，比如得过冠心病、脑梗死等动脉粥样硬化性心血管疾病的人；有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等问题，属于动脉粥样硬化性心血管疾病高发人群的人；家里有早发性心血管疾病病史的人；还有家族性高脂血症患者。

对于普通人群来说，预防血脂异常的关键就在于“管住嘴、迈开腿、定期体检”。中青年人体检时，如果发现甘油三酯水平超过1.7mmol/L，就算没有明显不舒服的症状，也应该及时采取干预措施，别让这个“隐形杀手”有机可乘。