本报讯 “不到一天时间，我做了微通道无管化经皮肾镜取石手术还能出院，真是太省事了，谢谢你们！”日前，在市第一中心医院泌尿外一科，被通知出院的王先生惊喜之余对医护人员竖起大拇指。

47岁的王先生去年曾因左肾多发结石在泌尿外一科治愈后出院，前段时间，他的右侧肾脏也出现疼痛难忍症状，急忙赶来医院就诊。泌尿外一科副主任李鼎接诊后，通过B超检查发现王先生右肾多发结石，详细评估病情后，认为他的情况符合“日间手术”适应症，王先生及家属同意手术方案。

泌尿外科团队成功为王先生实施微通道无管化经皮肾镜取石术，术中基本不出血，术后不留输尿管支架管，不到24小时，王先生各项身体指标符合出院标准，顺利出院。

“传统的标准通道经皮肾镜取石术还是具有一定难度和危险的，术中出血多，对肾脏损伤大，患者术后需卧床观察一周左右的时间才能出院，术后还需要留置输尿管支架管，出院一月后才能拔除。随着技术进步，经皮肾镜取石可实现微通道无管化，以日间手术模式实施，要求术后不留置肾造瘘管及输尿管支架管，这对术者的手术技术要求更高。看似简单的肾造瘘管的放与不放，实际上需要术者在手术过程中对结石定位更加准确、穿刺更精准，清石更干净，止血也要彻底。”李鼎解释说。

泌尿外一科主任王强介绍，日间手术虽然听上去简单，但背后需要有强大的医疗技术、完善的评估制度做支撑。相比传统手术模式，日间手术将手术患者的住院时间缩短了，但中间并没有省掉任何医疗环节，只是对传统就医流程进行了优化。目前科室开展的日间手术包括经皮肾镜取石术、膀胱肿瘤电切术、经尿道膀胱结石碎石术、经尿道输尿管镜碎石术、隐匿性阴茎成形术、睾丸下降固定术、鞘状突高位结扎术、精索静脉高位结扎（显微镜、腹腔镜）。 樊璠