本报讯（新畿辅-保定晚报通讯员孙静玮）近日，市人民医院为一名重症肺部感染合并胃瘫、肠梗阻术后肠黏连并伴有吞咽困难的危重患者，成功实施床旁电子胃镜引导下鼻空肠营养管置入术，打通关键的“生命营养通路”。

该患者此前因进食后呕吐辗转多家医院，多次尝试置入空肠营养管均未成功。转入市人民医院后，感染与重症科医疗团队经缜密评估，考虑患者存在严重的胃瘫和胃潴留，通过鼻胃管输注的营养液难以被胃排空，反复出现反流、呕吐，不仅导致营养无法吸收，还增加了吸入性肺炎的风险。“对于危重患者而言，营养就是‘生命的第一道药方’。没有有效的营养支持，器官功能难以修复，免疫力也无从谈起，整个救治过程将事倍功半。”感染与重症科主任赵玉倩说。医疗团队采取胃镜引导下鼻空肠营养管置入术，使营养管道穿过鼻腔、食道，绕过“停工”的胃，直达具备吸收功能的空肠。这相当于把营养直接送到“吸收车间”，既能保证营养充分吸收，又可彻底避免反流导致的肺炎风险。手术在床旁进行，避免危重患者转运风险。该院内镜室主任杨帅带领团队，凭借胃镜“透视眼”般的清晰视野，精准追踪管道走向。然而，患者情况远比预想复杂：既往肠梗阻、胆道蛔虫手术留下的胃窦畸形，加之十二指肠结构复杂，置管难度极大，穿孔风险高。团队没有退缩，通过调整体位、钛夹固定、活检钳辅助推送等一系列精细操作，最终将营养管准确置入目标位置。目前，该患者已通过营养管接受规范的肠内营养支持，生命体征平稳，为后续进一步治疗和康复打下基础。